聊城医保(聊城医保怎么交)
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- 2025-04-06
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山东聊城医保报销比例
山东新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。2015新农合报销比例又称之为新型农村合作医疗报销比例:参合人员的门诊费用按以下规定办理新农合报销比例报销:在合作医疗定点村卫生室和镇街道卫生院均按25%报销,门诊补偿总额每人每年最高报销150元。二级(含)以上定点医疗机构的门诊医药费用不予报销。住院报销按以下规定办理:(一)起付线。一级定点医疗机构100元,起付线以下的医药费用不予报销。二、三级定点医疗机构不设起付线。(二)报销比例。一级定点医疗机构住院不实行分段补偿,符合报销范围内的医药费补偿比例为65%。二、三级定点医疗机构住院实行分段补偿,分为5000元以下(含5000元)、5000元以上至10000元(含10000元)和10000元以上三段(下同)。
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聊城医保缴费方式
提示:聊城医保缴费方式一共有3种,分别是聊城税务公众号、山东税务公众号、山东税务社保缴纳小程序;大家根据各自需求,选择其中一种方式即可办理医保缴费
1、聊城税务公众号
微信搜索“聊城税务”公众号并关注;然后点击页面下方的菜单栏中的“电子税务”,然后在首页页面中找到并点击“社保费”;然后点击页面中的“城乡居民”;然后点击页面中的“居民医疗”;然后选择缴费年度,然后点击页面下方的“增加人员”;然后完善参保人员信息,点击“确定”完成缴费即可;
2、山东税务社保缴纳小程序
微信搜索“山东税务社保费缴纳”小程序,或者直接长按识别下方小程序二维码,然后进入,点击“城乡居民”;然后进入,点击“居民医疗”然后即可进入即可进行医保缴费;
3、山东税务公众号
微信搜索“山东税务”公众号,然后点击进入并关注;然后点击进入,在公众号下方的菜单栏中点击“专题专栏”-“社保费缴纳”;然后进入,点击“城乡居民”;然后进入,点击“居民医疗”即可进入办理医保缴费。
聊城市区医保处电话
市区只有4个办事处
1,新区办事处
地址:振兴东路43号
下辖社区:振兴,谷庄,东姚,董付,泊庄,双庙,孟闫,范恭屯,王卷帽,墩台王,库财刘等
2,古楼办事处
地址:兴华西路93号
下辖社区:龙湾,铁塔,文轩,东关,向阳,王口,邓园,郁光,白庄,三里井等
3,柳园办事处
地址:龙山路
下辖社区:前街,龙山,豆营,东赵,逯庄,陈庄,八里王,马官屯,土城等
4,湖西办事处
下辖社区:湖西、铁西、姜堤、昌润、南苑、陈屯、辛庄、南顾、魏大庙
其余的3个,闫寺办事处,凤凰办事处,道口铺办事处属于东昌府区“郊区”
聊城开发区3个:东城办事处,北城办事处,蒋官屯办事处
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聊城医保缴费比例
法律主观:
无论是在农村还是在城市,每个人应该都最关心自己的健康问题。希望对大家会有所帮助。
一、医疗保险缴费比例是多少
职工个人缴费比例:职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%+3。
用人单位缴费比例:用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%,随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。
二、购买重大医疗保险多少钱
成年人在购买大病医疗保险时有两种选择:一是投保消费型大病医疗保险,二是选购储蓄型大病医疗保险。消费型大病医疗保险一年期保费相对较为便宜,在几百元左右。而储蓄型大病医疗保险一年保费相对较贵,但后期返还可抵充一定的保险费。
重大医疗保险交多少钱,是根据你的保额来确定的。一般来说,购买重大医疗保险的商业险的花费在15万以上。
三、医疗保险报销要注意六大规则
第一条:
注意在定点机构就医、买药
医保是有定点机构的!大家在参保的时候一定要记好自己的定点医院是哪里,只有去定点医院看病、住院才能够报销;去了非定点医疗机构的话,治疗费用是没办法报销的,只能自己承担。买药也是,医保定点药店才能够刷医保卡买药,其他药店也只能自掏腰包。
第二条:
不要私自转院
假如有些疾病,在定点医疗机构看不了,要去更好的医院治疗,得先申请转诊,手续齐全的转诊才能报销;如果没申请转诊,还是相当于去了不是自己选择的定点医疗机构,仍然往往无法报销。报销的比例往往也有差距,一般来说去等级越高的医院就医,报销的比例就越低。
第三条:
医保有起付线过线才能报
医保是有起付线的,只有自己先掏的钱到了那个数量之后,才可以报销。比如说X地规定门诊起付线是1800元,在一年里门诊看病的钱如果累计起来不到1800元,这些钱就都要自己出;而如果超过了1800元,则开始可以报销了。同时,医保也有封顶线,就是说医保最多给你报多少钱,超过的钱也没法报销。
第四条:
有些药物不能报销
医保报销的药物是特定的,只有在医保目录内的药品才能报销,而对于医保目录外的药物是不能报销的,比如很多进口的很贵的创新药、专利药。所以用药前跟医生沟通好,如果要省钱就要用目录内的药。
第五条:
一些特殊的附加费不能报销
常见的就是住院你包间了,或者要求了特殊的服务,比如专门的医生护士等等,这些是不能报销的,如果真的有特殊需要那就自己掏钱咯。
第六条:
注意报销时限不要超时
出院的时候一定要持社保卡把各种费用结算好,如果特殊情况不能即时结算,可以在过后拿好单据凭证去医保部门人工报销医疗费。但是这个时候要抓紧了,因为往往有时间限制,比如有些地方在年底之前医保部门会进行清算,过了时限就不能报销了。大家千万不要因为大意,忘了报销医疗费用,等到超过了时限只能自己承担这些费用了。
以上就是本文的全部内容,从中,我们可以得知,职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%+3。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%。他们一天24小时在线,能随时为大家解答法律疑惑。
法律客观:《中华人民共和国社会保险法》
第二条
国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
《中华人民共和国社会保险法》
第三条
社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针,社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
聊城医保怎么交
聊城医保缴费方式如下:
1、登录医保所在地社保局官网进行自助缴费,网络自助缴费完成后,缴费人可以通过官网实时查询缴费情况,如需办理证明,可以打印缴费记录前往当地社保局办理;
2、本人携带医保卡及有效身份证证件原件前往社保局缴费。除这两种方式以外,有些地区也支持银行缴纳医保,具体可以咨询当地社保局。
医保卡激活方式如下:
1、参保人携带好自己的医保卡和身份证前往发卡银行激活;
2、参保人可在医保定点医院使用医保卡,直接启用功能即可;
3、可在医保定点药店进行激活,首次使用的时候就可以激活医保卡。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第七条
国务院社会保险行政部门负责全国的社会保险管理工作,国务院其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作,县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作。
山东省聊城市医保办
聊人社发[2011]11号
各县(市、区)人力资源和社会保障局(劳动保障局)、开发区管委政工部,市直各有关部门、参保单位,参保人员:
为贯彻落实山东省社会保险事业局《关于印发〈2011年山东省社会保险经办管理服务工作要点〉的通知》(鲁社保发[2011]1号)和聊城市人民政府办公室《关于印发聊城市医药卫生体制改革2011年重点工作安排的通知》(聊政办发[2011]48号)文件精神,进一步提高城镇基本医疗保障水平,减轻参保人员就医负担,方便患者就医,结合我市基本医疗保险基金运行情况,现对我市城镇居民医疗保险基金最高支付限额、城镇基本医疗保险基金支付比例等作如下调整:
一、提高城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额
根据聊城市2010年度居民人均可支配收入,将城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额进行调整,在一个自然年度内,成年居民最高支付限额调整为8万元,未成年居民为12万元。
二、调整城镇职工基本医疗保险基金支付比例
调整后,参保职工住院期间发生的、纳入统筹基金支付范围的医疗费用在各定点医院结算时支付比例如下:
城镇职工统筹基金及救助金支付分档情况
档次分档区间一级医院%二级医院%三级医院%
在职退休在职退休在职退休
1起付标准—2000087%90%85%88%80%83%
220000.01—5000089%92%87%90%82%85%
350000.01—7000091%94%89%92%84%87%
470000.01—25000090%90%90%90%90%90%
5250000.01—35%35%35%35%35%35%
三、调整城镇居民基本医疗保险基金支付比例
调整后,参保居民住院期间发生的、纳入统筹基金支付范围的医疗费用在各定点医院结算时支付比例如下:
成年居民统筹基金支付分档情况
档次分档区间一级医院%二级医院%三级医院%
1起付标准—30000.0065%60%55%
230000.01—80000.0070%65%60%
未成年居民统筹基金支付分档情况
档次分档区间一级医院%二级医院%三级医院%
1起付标准—30000.0075%70%65%
230000.01—120000.0080%75%70%
四、调整职工医保慢性病门诊治疗基金支付比例
纳入基金支付范围的门诊慢性病患者,在门诊发生的符合规定的医疗费用,在职人员的支付比例为85%,退休人员的支付比例为90%。
在聊城市辖区外发生的符合规定的检查费用,按上述标准执行;符合规定的药品及治疗费用,支付比例比在本市降低5%。
五、本次纳入城镇职工医疗保险市级统筹的临清市、茌平县、东阿县和冠县,按以上标准执行;未纳入市级统筹的县可参照执行。
六、本通知自2011年8月1日起执行。
二○一一年七月二十九日
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