青岛办大病可以代办吗(青岛哪些病可以办理大病)

本文目录

1. 青岛办大病可以代办吗
2. 青岛哪些病可以办理大病
3. 青岛市办理大病的地点
4. 青岛大病办理流程
5. 青岛大病门诊怎么报销
6. 胶州办大病去哪里办理

青岛办大病可以代办吗

携带门诊资料原件、住院病历复印件、医保卡原件和2张1寸免冠照片到社保局填写申请表，等待审批。直接到当地新农合办公室。青岛大病医保申请的条件：首先满足城镇职工连续两年门诊及重大疾病医疗记录的需要。三级医院在二级医院至少有2次与本病有关的住院经历。

什么是大病保险？

大病保险，其实是城乡居民大病保险的简称。它是基本医疗保险制度的扩展和延伸，主要针对大病患者的高额医疗费用，在基本医疗报销的支付基础上给予进一步的保障。

简单来说，大病保险是城乡居民基本医疗保险的“附加险”，是一种国家惠民政策，是对基本医疗保障的医疗补充，其目的是避免广大人民群众因病致贫、因病返贫。

大病保险怎样报销？

保障对象：城乡居民医保参保人（职工医保不在其保障范围内）

是否需单独缴费：无需额外单独缴费参保。参保缴纳的城乡居民基本医疗保险费用，已包含大病保险费用，无需额外单独缴费。

报销的起付线和报销比例：大病保险和基本医疗保险一样，都有起付标准，不超过起付线的医疗费用不给予报销，起付线之上的部分按照规定的比例报销。

一般来说，大病保险的起付线是在基本医疗保险的报销额度达到封顶线之后，再自己支付一定的医疗费用，具体的起付线金额与报销比例，由各统筹地区自行规定，各地会有差异。此外，大病保险对于贫困人群加大倾斜力度，起付线降低50%，报销比例提高5%，并且还取消支付封顶线。

报销方法：大病保险的报销方法和基本医疗保险也类似，达到大病保险起付线后的、符合医保目录范围的医疗费用可以按规定比例进行报销；同样，超出大病保险封顶线的部分不给予报销。但是这种情况非常少见，因为一般大病保险的额度对于绝大多数人是够用的。

法律依据：

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第十二条

基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴

青岛哪些病可以办理大病

根据青岛医疗保险政策规定，参保人身患大病门诊病种可以申请办理门诊大病证，享受门诊大病待遇。但有不少市民对于门诊大病病种范围不是很清楚，不知哪些病属于大病，哪些病可以申请门诊大病资格审批。为了让青岛市民详细了解青岛医保门诊大病病种范围，合理享受医保门诊大病待遇，青岛社保局对此进行了归纳总结。

目前青岛市门诊大病按照类别总共分为三个部分，第一部分就是53种正常大病病种，第二部分就是18种公务员、保健对象门诊大病病种，第三部分就是22种即时办理病种。

二、公务员、保健对象门诊大病病种：

1、高血压；

2、冠状动脉粥样硬化性心脏病；

3、心肌炎后遗症；

4、糖尿病；

5、慢性支气管炎；

6、阻塞性肺气肿；

7、慢性肾炎；

8、泌尿系结石；

9、慢性肾盂肾炎；

10、慢性肠炎；

11、慢性胃炎；

12、慢性胆石症；

13、慢性消化性溃疡；

14、慢性胆囊炎；

15、甲状腺功能减退症；

16、甲状腺功能亢进症；

17、痛风；

18、青光眼。

青岛市办理大病的地点

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在青医附院出具大病病例等信息，再到青岛市医疗保险中心（福州南路8号路西）办理大病

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青岛大病办理流程

法律分析：青岛大病医保申请的条件：首先满足城镇职工连续两年门诊及重大疾病医疗记录的需要。三级医院在二级医院至少有2次与本病有关的住院经历。然后，携带门诊资料原件、住院病历复印件、医保卡原件和2张1寸免冠照片到社保局填写申请表，等待审批。直接到当地新农合办公室。

法律依据：《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第十二条

基本医疗保险费按月征缴，用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分，由用人单位从其工资中代为扣缴

青岛大病门诊怎么报销

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如果您参加社保最多会产生3个户头：统筹基金帐户（属于公共基金，每个人都是一样的）,大额互助帐户（自己决定是否设立）以及个人帐户（缴费工资高则个人帐户余额高）。一般情况下缴费是由个人和单位共同承担的，像您这样的自由职业者可能社保就要由您自己承担费用。

现在我们来分别看一下这三个帐户不同的作用-也就是户头的支付范围。

首先是统筹基金，在普通门诊这块，统筹基金是不管的。它主要管的是特别门诊和住院的费用报销。特别门诊报销是指-癌症的放疗和化疗以及尿毒症的透析所产生的治疗费用的报销，不包括手术费用。而住院费用报销则是指一般住院的费用报销和急诊发生后前7天的住院费用报销。

其次我们来看大额互助，普通门诊这块它是给予报销的。而特别门诊及住院这块，大额互助报销的是一年内超过统筹基金报销封顶线的费用（费用我们下面谈）。

最后是个人帐户，只要个人帐户里有余额，就可以自由支配，总的来说就是花自己的钱。

我们现在来看一下每个户头的报销规定。

统筹基金，普通门诊它不报销，特别门诊和住院报销这一块的规定是：报销85%-97%,起付线是1300元。一年累计费用封顶线是7万元。它的报销比例是跟医院的级别成反比，跟开药的多少成正比的。花的费用越高，报销比例就越高，以北京市三级医院（北京市把医院分为3个等级，三级为最高）为例，医药费1300-3万，报销比例为85%；3万-4万，报销比例为90%；4万以上报销比例为95%。

大额互助这块，普通门诊起付线是2000（相当于免赔额），2000以上报50%，最多可报2万。特别门诊和住院报销，它报销的是超过统筹基金封顶线（7万）的那部分费用，报70%，最多10万。

个人帐户是自由支配的。个人帐户每月收入是个人工资的2%+企业出个人工资的0.8%-4.8%.

在北京，35岁以下个人帐户每月收入是其工资的2.8%；35-44是其工资的3%；45-退休是其工资的4%；退休-69是其工资的6.3%；79以上是6.8%。

胶州办大病去哪里办理

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大病医疗保险是一种集体互助行为，投保人每年向市、区保险局缴纳48元大病医疗保险费，在投保人患大病治疗期间，根据所需医疗费的数额投保人将得到大病医疗保险救助，最高支付限额为15万人民币。这对于一些困难家庭、收入低或者无工作的人群，买不起商业大病保险者来说，无疑是最及时的保障。如何申请办理大病医疗保险？各个地区会有不同的规定，一般情况下要去当地名民政局或者医保中心询问办理，下面以上海市大病医疗办理规范为例，介绍大病医保办理流程。

一、门诊大病医疗登记的范围

1、城保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗（含内分泌特异抗肿瘤治疗）、放射治疗、同位素抗肿瘤治疗、介入抗肿瘤治疗、中医药抗肿瘤治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗；精神分裂症、抑郁症（中、重度）、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

2、个保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；肾移植后的抗排异治疗。

3、镇保人员的门诊大病医疗项目包括：恶性肿瘤的门诊化学治疗(含内分泌特异抗肿瘤治疗)、放射治疗；重症尿毒症门诊血透腹透；精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症、强迫症、精神发育迟缓伴发精神障碍、癫痫伴发精神障碍、偏执性精神病。

二、门诊大病医疗登记的手续

1、参保人需进行门诊大病医疗的，至邻近的区县医保中心或街道（镇）医保事务服务点（以下简称服务点）（镇保人员至定点区县的医保中心或服务点，下同）进行登记。登记后，才能享受门诊大病医保待遇。

2、办理门诊大病医疗登记时，应携带由市医保局规定范围内的定点医疗机构开具的《门诊大病登记申请单》、《上海市社会保障卡》（以下简称《社保卡》）或《社会保障卡（医保专用）》（以下简称《医保卡》）。